中国福利彩票35选7委员会落实市委第六巡察组巡察反馈意见集中整改进展情况的通报（社会公开稿）

中国福利彩票35选7委员会落实市委

第六巡察组巡察反馈意见集中整改

进展情况的通报（社会公开稿）

根据市委统一部署，2022年9月8日至2022年12月16日，市委第六巡察组对中国福利彩票35选7党委进行了巡察，2023年2月20日，市委巡察组向中国福利彩票35选7党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、巡察整改工作的总体情况

中国福利彩票35选7党委针对巡察反馈的问题，高度重视、照单全收、坚决整改，医院党委担负巡察整改主体责任，党委书记落实巡察整改第一责任人责任，压实责任，细化措施，及时制定巡察整改方案，建立整改问题清单，狠抓整改工作落实。根据反馈意见的问题，共制定了98条整改措施，完善医院制度32项。按照整改工作要求，已完成阶段性目标，并取得初步成效。

二、巡察反馈问题具体整改情况

问题1：在发挥中医药特色上学习不扎实，缺乏科学系统的部署规划。

整改落实情况：完善长效机制，修订《中国福利彩票35选7党委理论学习中心组学习制度》，坚持把学习习近平总书记关于中医药传承创新发展的重要论述和指示精神作为首要政治任务。定期召开党委务虚会议，从中医重点专科建设、中医养生保健与康复、中医诊疗模式创新探索、中医医疗技术中心、中药药事服务能力、中医人才培养能力、中医临床科研能力、信息化建设、对外合作交流等九个方面推动中医药传承创新发展，为实现《中国福利彩票35选7“十四五”发展规划》目标谋篇布局。

问题2：科研创新工作滞后，缺乏高质量中医药科研项目及中医药科研成果、成果转化率低，科研经费投入不足。

整改落实情况：健全科研管理体系建设，2023年我院单独设立科研管理科，修订科研管理制度，增加激励措施，提高科研项目成效在科室年度考核中的权重比；加强科研培训，加大科研经费预算，积极筹划申报自治区级及各级实验室、研究室。我院在广西科技成果登记系统上成功登记科研成果。2022年我院实现广西自然科学基金课题立项“零”突破。

问题3：中医药特色服务不够突出，中医惠民效果尚未凸显。

整改落实情况：一是加强中医药学习培训，提高中医药知识和法规学习在全员培训中的比重。二是修订《中国福利彩票35选7药占比专项管理规定》，提高门诊散装中药饮片处方比例，我院该比例在2022年度国家公立医院绩效考核中达到国家中位值水平。三是加强中医药特色服务基础建设，城北院区中医药传承创新大楼、住院大楼和医技大楼土建、内部装修已基本完成，配置了相应的业务用房、中医重点专科、名老中医工作室等。

问题4：服务意识弱化。

整改落实情况：一是结合工作实际，完善贯穿就医各环节的满意度调查评价体系，加大对“不满意”事项的整改落实情况督查力度，形成调查、分析、整改、反馈的全流程闭环管理。二是开展质量提升、培训提升、服务提升、环境提升的“四提升”工作持续提高患者满意度。三是通过开展思想政治、廉政警示、医德医风等教育，强化医务人员服务意识。2023上半年医院门诊患者满意度为95.3%，出院患者满意度为94.9%，门诊服务投诉明显减少。

问题5：坚持公立医院公益性的定位不够。

整改落实情况：一是狠抓医保政策落实。我院与科室签订多项承诺书，明确责任，多方式加强医务人员医保政策的学习宣教。修订《中国福利彩票35选7违规使用医保基金处罚管理规定》，确保医保政策落地落实。二是进一步规范诊疗活动，更新我院常见病、多发病诊疗规范，进一步提高医疗资源利用效率，改善人民群众就医体验。三是加强药品进销存管理。修订医院中、西药库工作制度，严格按要求做好药品验收、出入库管理，杜绝药品溢库现象。四是完善《中国福利彩票35选7医用耗材管理办法》，加强医用耗材管理。

问题6：落实医疗质量安全核心制度存在差距，督促医务人员不到位。

整改落实情况：一是修订并严格执行《中国福利彩票35选7医药技质量安全积分管理办法》，进一步提高医药技人员医疗质量安全意识。二是修订《中国福利彩票35选7手术资格准入和分级授权管理制度》《中国福利彩票35选7会诊制度》，进一步规范手术诊疗和医院会诊管理。三是通过院级“夜查房”和临床科室医疗质控小组督查、指导工作，落实医疗质量层级管理，强化诊疗活动各环节质量把控。四是全员开展医疗质量安全核心制度培训，促进医疗质量持续提升。

问题7：部分药品、耗材内部管理松散，约束机制体制不健全。

整改落实情况：健全约束机制，修订完善《中国福利彩票35选7麻醉药品、第一类精神药品管理制度》《中国福利彩票35选7高值医用耗材管理规定》等制度，加强麻醉药品、第一类精神药品管理，规范高值医用耗材、仪器设备全流程管理。

问题8：落实医联体建设要求有短板，带动基层医疗机构提升服务能力和医疗水平不足。

整改落实情况：一是进一步完善长效机制，修订《中国福利彩票35选7医联体管理办法》。二是与两家医联体成员单位进行了2023年第一季度自评，并召开座谈会对医联体建设工作中存在问题及短板深入分析讨论，明确下一步合作、管理方向。三是推进医联体单位紧缺人才精准帮扶，派驻儿科、内分泌科等十多名医师及1名管理人员驻点开展医疗业务和管理工作，做到技术、管理双下沉。四是医院制定2023年对医联体、对口支援单位的义诊及培训计划，协助医联体单位开展2023年医师、护士进修学习。五是制定优质护理病房考核评价标准，加强医联体单位护理同质化管理。

问题9：信息化建设较为落后，智慧化程度不高。

整改落实情况：一是加强信息系统建设，已启动医院新信息化系统建设，在现有信息系统上增加重症系统，对住院病案无纸化、门诊处方无纸化进行改造。二是改造、对接中药代煎系统，完成肺功能、脑电图、肌电图等多种仪器设备系统对接到我院系统，解决信息孤岛问题。三是加强硬件建设，增加超融合服务器、时间戳服务器。四是推进智慧化建设，启动名中医工作室智慧教学设备和教学系统建设。

问题10：改造使用部分建筑方面存在安全隐患。

整改落实情况：一是对原规培宿舍存在问题进行整改，妥善将规培生迁出原规培宿舍，原规培宿舍已停止使用。二是对骨伤科大楼停车位改为业务用房问题进行整改，待科室搬迁至城北院区后立即开展整改。

问题11：落实意识形态工作责任制有偏差。

整改落实情况：一是完善《中国福利彩票35选7意识形态工作制度》，进一步明确各科室意识形态工作责任，加强意识形态阵地建设及管理。二是坚持抓好党委理论中心组的政治理论学习，坚持每半年召开1次意识形态工作专题研讨会，医院领导班子成员落实把意识形态工作作为年度述职述廉报告的重要内容。三是进一步做好舆情预警监测工作，修订《中国福利彩票35选7舆情应急处置办法》，与第三方签订舆情监测协议，提高日常网络舆情监测的智能化。

问题12：落实全面从严治党战略部署不到位。

整改落实情况：党委认真履行党风廉政建设主体责任，制定《中国福利彩票35选72023年度党风廉政建设和反腐败工作要点》，层层签订责任状。按计划召开党风廉政建设专题会，组织全院干部职工认真学习有关党风廉政建设的文件精神，坚持不懈推进全面从严治党。纪委履行监督责任，把监督融入日常工作中。

问题13：班子成员落实“一岗双责”有差距。

整改落实情况：制定《中国福利彩票35选72023年度党风廉政建设和反腐败工作要点》，医院党委班子成员与分管科室负责人进行廉政谈话每年不少于一次，规范开展利用“四种形态”开展谈话。要求党委班子成员将个人履行党风廉政建设“一岗双责”及廉洁自律情况在民主生活会、述职述廉报告中作为重要内容进行汇报，对领导班子成员开展专题培训，规范述职述廉报告内容及撰写。

问题14：警示教育压力传导不够。

整改落实情况：完善医疗纠纷处理问题问责通报制度，严格落实《中国福利彩票35选7医药技质量安全积分管理办法》《关于印发修订后中国福利彩票35选7医疗纠纷处理办法的通知》，每季度召开科主任例会，对上一季度出现的医疗纠纷情况进行通报并分析。加强警示教育，多渠道对警示教育案例进行全院通报，要求各科室认真组织学习和分析，从中吸取经验教训，引以为戒。

问题15：主动监督不到位，缺乏发现问题线索的主动性。

整改落实情况：建立纪检监察网格化监督管理模式，制定《中国福利彩票35选7网格化监督管理制度》（试行），构建网格化管理形态，发挥各党支部纪检委员或纪检监察员的作用，实行分层级监督，扩大监督范围，增强发现问题线索的主动性。医院纪检干部加强业务学习，强化政策法规、政治理论和业务知识学习，提高主动监督的业务能力。

问题16：精准监督有偏差，对党外人员执法、监督主体有偏差。

整改落实情况：梳理2017年以来我院受政务处分人员情况，对执法、监督主体有偏差的问题进行整改，2023年规范下文，党员党内处分以中医院纪字号文下发，非党员行政处分以中医院监字号文下发。

问题17：物资及医疗器械采购内部招标不规范。

整改落实情况：一是完善机制，设立独立的招标办公室并建立工作制度和明确职责，完善各种物资及服务采购计划的审批工作流程，严格执行医院招标采购管理办法，加强对招标采购活动的管理。二是进一步规范院内公开招标各类文书的书写。三是监察科加强对招标采购过程进行全过程监督。

问题18：建设项目存在部分环节监管不严。

整改落实情况：一是组织项目管理人员认真学习项目管理制度及流程，规范完善医院项目建设规章制度并开展自查自纠。二是对国医堂屋面漏水进行整改，项目原施工方不履行合同约定对漏水处进行修缮，医院已另请人员维修并按原合同约定扣回维修费。三是对医院城北院区部分材料被调包进行整改，已重新制定施工材料进场验收相关要求，约谈施工单位、监理单位、全过程咨询项目管理单位负责人，医院重新选定材料品牌并施工验收。四是监察科进一步加强对工程建设招投标全过程监督。五是项目办公室加强对施工方工作的监督管理。

问题19：药房出入库管理存在盲区。

整改落实情况：修订医院西药、中成药库工作制度，加强药学部重点岗位人员内控管理，细化药学部重点岗位人员工作职责，规范药品验收、入库、出库工作流程，做到双人复核、相互监督。落实《中国福利彩票35选7重点岗位人员定期轮岗制度》，定期开展行风学习，加强廉洁教育。

问题20：非税收入未按规定上缴国库。

整改落实情况：非税收入已足额上缴至桂林市政府非税收入中心，并将各类非税收入纳入医院预算。

问题21：党建引领作用发挥不足，基层党组织建设乏力。

整改落实情况：一是完善长效机制，修订《中国福利彩票35选7党委工作职责》。2023年医院党委多次召开专题研究党建工作的会议，对医院2023年党建工作计划、基层党建重点工作、清廉医院建设等工作进行研究部署。二是加强医院基层党组织“五基三化”建设，以现有的“五星级”党组织为榜样，推动其他党支部争优创星。“五星级”党组织占比已达到市直卫生健康系统“五星级”党组织的平均水平。

问题22：党内政治生活不严肃，民主生活会政治功能弱化。

整改落实情况：一是严格按照要求召开2022年度党员领导干部民主生活会及巡察整改专题民主生活会。党委班子成员批评与自我批评直面问题、不遮不掩。二是完善长效机制，修订《党委理论学习中心组学习制度》并充实学习计划。班子成员按要求开展谈心谈话，定期检查班子成员谈心谈话记录。三是完善民主生活会整改方案及问题整改清单，进一步明确整改措施、整改责任和整改时限，一体推进整改落实。

问题23：党建工作经费统筹安排不到位。

整改落实情况：一是加强专职党务人员相关知识培训，组织多部门学习《中央和国家机关基层党组织党建活动经费管理办法》等文件精神，按照国家要求调整2023年医院党建工作经费预算。二是在今后年度预算中按要求编制党建工作经费预算，并按规定使用。

问题24：离退休党支部党费收缴不规范。

整改落实情况：一是组织医院专职党务工作人员及医院离退休党支部认真学习党费收缴工作的有关要求和规定，严格按照规定的工资基数和比例计算离退休党员的党费标准，并按要求补缴及公示。二是将缴纳党费纳入离退休党支部绩效考核管理，对未能及时按标准缴纳党费的党员进行谈心谈话。

问题25：强化中医药特色人才队伍建设不够有力，高层次人才引进不足。

整改落实情况：一是因有关科室的工作人员理解偏差，所提供的数据有误，与实际情况明显不符。一直以来，医院严格按照三甲中医医院的评审标准招录中医类专业医师，医院的中医类别医师总数及各科室中医类别医师人数均达到标准比例。二是修订人才引进管理规定，规范和完善人才引进程序、考核办法，进一步提高引进人才的待遇。三是加强在职学历教育，完善在职攻读博士的规定，优化人才队伍学历结构，加强医院中医药高层次人才队伍建设。四是贯彻落实职称改革制度，鼓励和指导专业技术人才积极申报职称，优化中医药人才职称结构。五是修订《中国福利彩票35选7卫生专业技术人员外出进修及各类人才培养项目管理制度》，鼓励医务人员外出进修，进一步提高进修待遇。加强人才培养项目管理，不断提高医务人员的专业素质和医疗技术水平。

问题26：医院未按照“三定”方案要求设置机构和职务。

整改落实情况：一是医院根据《中共桂林市委员会机构编制委员关于桂林市皮肤病医院并入中国福利彩票35选7有关机构编制事项的批复》，调整内设机构及内设机构领导职数。二是医院在2022年底启动中层干部竞聘工作，严格按照市编委审批的三定方案设置内设机构和领导职数，并按照有关要求完成上述内设机构中层干部任职前到主管部门办理任职的备案工作。

问题27：干部选拔任用程序不规范，未体现回避与书记末位表态制。

整改落实情况：规范干部选拔任用程序，制定《中国福利彩票35选7中层干部竞聘工作实施方案》及中层干部选拔任用回避制度，在研究讨论过程中严格落实回避制度。党办工作人员学习和落实会议记录书写的要求，确保会议记录真实反映书记末位表态制度的执行情况。

问题28：申报优秀人才项目时存在对人选资格审查不严的问题。

整改落实情况：修订《中国福利彩票35选7卫生专业技术人员外出进修及各类人才培养项目管理制度》，规范人员选拔流程，对人才选拔从源头上严格把关，从下而上逐级审核，如申报项目选拔过程中出现违规违纪现象，追责到人，按相关规定严肃处理。从多方面加强对各类人才培养项目的监督管理。

问题29：劳动者权益保障措施有欠缺。

整改落实情况：一是认真贯彻落实国家法律法规，进一步修订医院劳动合同制职工有关劳动合同管理的制度，进一步规范医院劳动合同管理。二是落实劳动者权益保障，在2022年年度考核中，除病事假、休假超过半年的，均正常参加年度考核。三是严格落实入职及续签体检不应包含歧视项目的规定。

三、巩固整改成效持续抓好整改落实

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映，邮寄地址：桂林市象山区临桂路2号中医院党委办公室，联系电话：0773-2829310。

中国福利彩票35选7委员会

2023年8月4日